hallux valgus, pēdas deformācija bērniem - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

hallux valgus, pēdas deformācija bērniem – defekts pēdas, ko raksturo samazinājumu augstumu viņas velvju un X-veida saliekta ass. Ja вальгусной pēdas deformācijas bērniem tiek svinēta maiņu pirkstiem un papēžiem uz āru, noslīdējums vidējā nodaļas pēdas, neveiklas kustības gaitas, nogurums un kāju sāpes. Diagnostika вальгусной pēdas deformācijas bērniem tiek veikta bērnu ortopēdu, pamatojoties uz ārējo apskati, radiogrāfijas stop 3 projekcijās, de plantography, submetry. Ārstēšana вальгусной pēdas deformācijas bērniem tiek veikta, izmantojot LKF, masāžas, nēsāt ortopēdiskās kurpes, pārklāt ortopēdijas riepas; ja ir neefektivitāti – tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

valgus pēdas deformācija bērniem

Zem вальгусной deformāciju saprot šādu deformāciju pēdas bērniem, kurā, ja stricta saspiežot un iztaisnošana ceļu, attālums starp to iekšējām malām potītēm ir vairāk kā 4-5 skatiet šajā pirksti un papēdis, tiek noraidīti uz ārpusi, bet iekšējie pēdu velves "заваливаются" iekšā. Šāds izliekums kājām sauc X-veida, atšķirībā no varus (O-veida) pēdu deformāciju. Ja hallux valgus, deformācija, kopā ar samazinājumu augstumu velvju pēdas, runā par plakanā-вальгусной pēdas deformācijas bērniem. Tieši šī forma patoloģija ir sastopama visbiežāk un bērnu traumatoloģijā un ortopēdijā.

Iemesli вальгусной pēdas deformācijas bērniem

hallux valgus deformācijas pēdas bērnam var būt iedzimtas vai iegūtas. Pirmajā gadījumā noteicošie ir intrauterine pārkāpumiem formas un atrašanās vietas pēdas kaulu, kā pēdu deformācija tiek diagnosticēta jau pirmajos dzīves mēnešos bērns. Ar smagāko patiesi iedzimtas pēdas deformācijām attiecas "stop-šūpulis" vai "vertikālais taran".

Iegādātā hallux valgus, pēdas deformācija bērniem ir saistīta ar nepilnībām tendinous-ligamentous aparāta un novirzēm attīstībā balsta-kustību sistēmas bērnu. Piemēram, novirze parasti tiek identificētas ar 10-12 mēnešiem, kad mēģina bērnam spert pirmos patstāvīgos soļus. hallux valgus, pēdas deformācija bieži veidojas novājinātiem bērniem ar muskuļu hipotoniju. Iemesli, pēdējā var būt saistīts ar prematurities bērnu, внутриутробной гипотрофии, iedzimts saistaudu vājums, biežām saslimšanām, bērniem agrīnā vecumā, ARS, bronchitis ,pneumonias. Īpaša loma, lai atvieglotu связочно-muskuļu un kaulu aparāta pēdas pieder rickets. Pārkāpumu static-dinamisku attiecību apakšējo ekstremitāšu otrreiz attīstās bērniem fona neuromuscular slimības: полинейропатии, bērnu cerebrālā trieka, myodystrophies,poliomielītu. hallux valgus, pēdas deformācija bērnam var rasties aptaukošanās un pārmērīgas slodzes uz kājām, jo lieko ķermeņa masu.

Dažreiz hallux valgus, pēdas deformācija bērniem attīstās pēc traumas, saišu, muskuļu, kaulu, kājas un pēdas un ilgstošas uzturēšanās kājas ģipsī. Vairāk retos gadījumos hallux valgus, pēdas deformācija rodas, bērniem ar дисплазией un iedzimtas peccetur gurniem. Iemesli вальгусной pēdas deformācijas bērniem var būt agrīna iestudējums bērna kājas, arī nepareiza apavu izvēle (pārāk mīksts un slikti fiksē kājai).

Ja ir vājums, muskuļu tonusa zem svara zudums bērna pēdu saplacinās, tibial muskuļus, kā arī muskuļus un saites pēdas pirkstu atslābinās un izstaipās un nevar noturēt pēdu optimālā pozīcijā. Ja вальгусной pēdas deformācijas bērniem notiek nobīde potītes iekšpusē, un papēža un pirkstu – кнаружи.

Simptomi вальгусной pēdas deformācijas bērniem

Lielākajā daļā gadījumu pirmās pazīmes вальгусной pēdas deformācijas bērniem vecāki pamana, tuvāk 1 gadā, drīz pēc tam, kad bērns ir veikusi pirmos soļus. Šajā gadījumā vērš uzmanību, ka, ejot mazulis nāk ne uz visu pēdu, un uz tās iekšējo malu.

Ar laiku pēda kļūst X-veida forma, gaita kļūst neveikls, nedroša; bērni ātri nogurst, ja spēlē ar vienaudžiem, sūdzas par sāpēm apakšējās ekstremitātēs un mugurkaulā. Vakarpusē pēda bērnu swells uz augšu, iespējami krampji kāju ikru muskuļos. Apskatē apavu bērnam to būtiski nevienmērīga gerunt - apavi noster iekšpusē zoles.

hallux valgus, pēdas deformācija bērniem var izraisīt attīstības platypodia, saīsinājumi ekstremitātes,skoliozes, osteohondrozes, deformācijas, iegurņa, ceļu un голеностопных locītavu kājām, artrozi.

Diagnostika вальгусной pēdas deformācijas bērniem

hallux valgus deformācijas pēdas bērnam var būt увидена pediatrs, tomēr galīgi spriest par pieejamību patoloģijas un izteiktības pakāpes ļauj tikai apskate, bērnu bērnu traumatologist-ortopēdu un speciāla izmeklēšana. Skatoties no bērna vērš uzmanību novirze pirkstiem un papēžiem кнаружи, tonēšana velvju un kompensēt iekšējā daļa pēdas iekšpusē.

Galīgo lēmumu jautājumiem diagnostikas вальгусной pēdas deformācijas bērniem tiek veikta rentgenogrāfija stop, datoru plantography un podometry. Uz radiographs stop, kas veikti 3 projekcijās, var redzēt stāvokļa izmaiņas stop attiecībā vienam pret otru. Datoru plantography ļauj aprēķināt dažādas uzbūves parametri pēdas. Izmantojot submetry tiek vērtēts slodzes sadalījumu uz dažādi departamenti pēdas. Datoru podometry ļauj identificēt izmaiņas, kad klīniskās pazīmes вальгусной pēdas deformācijas bērniem vēl nav parādījušās. Atsevišķos gadījumos, lai precizētu diagnozi, var būt nepieciešams veikt USG locītavām.

Lai izslēgtu patoloģiju, centrālās un perifērās nervu sistēmas bērniem ar вальгусной pēdas deformācija jāpārbauda bērnu neirologs.

Ārstēšana вальгусной pēdas deformācijas bērniem

valgus pēdas deformācija bērniem ārstēšana

Ārstēšanas mērķis вальгусной pēdas deformācijas bērniem kalpo kā atjaunot tās normālu formu un funkciju, pastiprinot muskuļu un ligamentous aparāta.

Ja iedzimtu вальгусной pēdas deformācijas bērniem var būt nepieciešams иммобилизация ekstremitāšu ar ģipša pārsēju. Atlase un modelēšana mērces, tiek veikta bērnu ortopēdu, ņemot vērā tipa deformācijas un grādi novirzes no normas.

Nākamajā posmā (un gadījumā, ja iegādātā вальгусной deformācijas pēdas bērniem - jau no paša sākuma), ir ieteicams veikt, vannas kāju masāžas kursu ( lumborum-sacralis jomā, locītavām, kāju, pēdu), parafīna terapijas, ozokerite un dubļu aplikāciju,elektroforēzes, diadynamics, magnētterapijas, ārējai sirds stimulācijai un muskuļu apakšstilba un pēdas, ИРТ. Noderīgas nodarbības, ārstniecisko peldēšanu un LKF.

Bērni ar вальгусной pēdas deformācija ir nepieciešama izvēloties individuālās funkcionālās zolīšu vai speciālās ortopēdiskās kurpes ar stingru sānu gūšanas pēdas un papēža, arch support.

Operatīvo ārstēšanu вальгусной pēdas deformācijas bērniem ķērās salīdzinoši reti (aptuveni 7% gadījumu). Korekcijas veids вальгусной pēdu deformāciju bērniem tiek noteikta individuāli, ņemot vērā īpatnības un izteiktības patoloģijas. Vislielāko izplatību bērnu traumatoloģijā, ortopēdijā saņēma metodes transplantācijas cīpslas garu малоберцовой muskuļi uz pēdas iekšējo malu ar удлинением ахиллова cīpslas; arthrodesis de talus-navicular locītavas, pārklāt aparātu (ārējās fiksācijas un citas

Prognoze un profilakse вальгусной pēdas deformācijas bērniem

hallux valgus, pēdas deformācija bērniem var sasniegt smagas pakāpes, kas ir ne tikai izteiktu kosmētisko defektu, bet arī izraisot funkcionālos traucējumus ekstremitāšu, līdz инвалидизации agrā darba spējīgā vecumā. Gadījumā, ja zemu pakāpi, deformācijas un savlaicīgu ārstēšanu iespējams pilnībā atjaunot funkciju pēdas.

Lai izvairītos no attīstības вальгусной pēdas deformācijas bērniem jāizslēdz slodzi uz apakšējās ekstremitātes bērnu līdz 7-8 mēnešiem. Ir nepieciešams ievērot racionālu režīma, kurā pastiprināšana, vingrošanu, profilaktiskā masāža, pilnvērtīgs uzturs, pietiekams miegs un pastaigas. Būtiska nozīme ir brīdinājums rahītu, saņemt D vitamīnu un mikroelementu.

Obligāti vajadzētu apmeklēt regulāri, pediatrs, kā arī profilaktiskās apskates, ko veic speciālisti, dažāda profila (t.sk., bērnu ķirurgs un ortopēdu). Jāpievērš nopietna uzmanība pareizu apavu izvēli par bērnu: tai jābūt pēc izmēra (nav mazs, un nav liels); izgatavota no kvalitatīviem, dabīgiem materiāliem; būt blīvs tiltiņa atspere, cieto aizmugurējo un sānu daļas.

04.08.2018