Valgus ceļu deformācija locītavu ārstēšana patoloģijas

Valgus ceļu deformācija locītavu — tas izliekums apakšējo ekstremitāšu kā burts H. Patoloģija, kas visbiežāk skar bērnus un vecāka gadu gājuma cilvēkiem. Savijums kāju ar laiku progresē, radot neatgriezeniskas izmaiņas locītavu un muskuļu audos. Kaite vieglāk padodas terapija agrīnā stadijā, tādēļ ir ļoti svarīgi nepalaist garām momentu un sākt valgus ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

deformācija-locītavu

Kā izskatās?

Lai valgus deformācijas raksturīgs šāds izliekums ekstremitāšu, kurā starp gūžas kaulu un apakšstilbu veidojas leņķis, kas paveras uz āru. Līdzīgs pārkāpums var tikt ar vienu vai vienlaicīgi no abām pusēm. Tieši divpusējā lokalizācija patoloģijas izraisa veidošanos X-veida apakšējo ekstremitāšu bērniem un pieaugušajiem.

Dažiem jaundzimušajiem ārsti atzīmē nenozīmīga stāvokļa izmaiņas ceļgalu locītavām, pēc veida valgus deformācijas. Tas ir saistīts ar noteiktu pozīciju (lateroposition) četrgalvu muskuļa, augšstilba. Šāds stāvoklis muskuļu un locītavu ir fizioloģisku, ja mērījumu datus leņķiem atbilst vidējā medicīnas rādītāji.

Pie pareizas formas kāju nosacīti novilkta līnija no augšstilba kaula galviņas pirms pirmās laika pēdas, kas iet pa vidu ceļa locītavas, vienmēr sanāk taisni. Par rādiuss liecina šāda situācija apakšējo ekstremitāšu, kurā nevar būvēt taisnu līniju, izmantojot šos trīs punktus.

Iemesli attīstības kāju izliekums

Iedzimta valgus deformācija kāju pie bērnu bieži vien ir sekas dažādu ģenētisko slimību. Negatīva ietekme uz pareizu veidošanos ceļgalu locītavu, kaulu un muskuļu auglim var izraisīt arī dažas ārējās vides faktori. Pārkāpumu embryogenesis izraisa šādu iemeslu dēļ:

  • stresa situācijas;
  • medikamentu lietošana (it īpaši antibiotiku) grūtniecības laikā;
  • vides piesārņojums;
  • izplatība dažādas ķīmiskas vielas un toksīnus organismā topošajai māmiņai;
  • jonizējošo starojumu, kaitējumu, no kura ir atkarīgs no ilguma starojuma ietekmi;
  • akūtas infekcijas procesus, pārnesti uz periodu grūsnības bērnu;
  • sasitumi vēdera grūtnieces;
  • darbības traucējumi endokrīnās sistēmas orgānu;
  • saasinājums vai debija autoimūna slimība, mātes veidošanās laikā auglim kaulu un locītavu struktūru.

Slimība var rasties arī bērna vai pusaudža gados, jo trūkst kalcija vai d vitamīna D.

Valgus savijums kāju pieaugušajiem attīstās smagas traumēšanas un vēlāk pārkāpumiem struktūru kaulu, locītavu un muskuļu audos, nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem. Pie tādām var pieskaitīt šādus punktus:

  1. Iekaisuma locītavu saslimšanas: bursīts, artrīts.
  2. Endokrīnās sistēmas un autoimūno slimību, kas ietekmē stāvokli, muskuļu un kaulu.
  3. Lūzumi kājām pārbīdes kaulu fragmenti.
  4. Subluxations, izmežģījumi ceļgalu locītavām.
  5. Pārtraukumi lielo saišu apakšējo ekstremitāšu (jo īpaši, ja jums ir nekrotisko izmaiņas saistaudu).
  6. Nepietiekama apgāde ar vitamīnu un minerālvielas ar uzturu.
  7. Nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.

Klīniskās pazīmes un diagnostika

Gadījumā, ja valgus deformācija bojātos ekstremitāšu — pēdas un ceļa locītavas — smilga un maina savu fizioloģisko stāvokli. Patoloģija sarežģī attīstību progresējošu plakanās pēdas. Pacienti sūdzas par sāpīgas sajūtas skartie kājās, nogurumu staigāšanas laikā.

tirišana-ceļiem

Ja bojājumu kopā ar divvirzienu, bet nevienmērīgu izliekums locītavu, pacientam pamazām veidojas skolioze. Uzlabotas gadījumos cilvēkam, kas slimo ar valgus deformāciju, mainās gaita — tā kļūst nestabila. Ja iedzimtas rādiuss kāju bērnam ir iespējamas izmaiņas gūžas kaula kakliņa.

Pārkāpumu pareizu stāvokli kaulu un locītavu labi atspoguļojas uz rentgena attēliem. Radiogrāfijas tiek uzskatīts par galveno diagnostikas metodi pie jebkuras patoloģijas balsta-kustību aparāta. Pamatojoties uz šo aptauju speciālists nosaka pakāpi novirzes ekstremitāšu no normāla stāvokļa.

Lai noteiktu, vai valgus sakāvi kājiņu pie bērna, pietiek uzmanīgas apskates. Ir arī nepieciešams, lai izmērītu attālums starp potītes ja saliktā stāvoklī gurnu un salīdzināt to ar vecuma norma. Izmantot rentgenogrāfijas ļauj novērtēt citu rādītājs deformācijas — novirzes leņķi no ceļa. Ja tas ir lielāks par 10 grādiem, pārkāpjot apstiprināts.

Lai noteiktu cēloni valgus, liekuma jūsu ceļgaliem, tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Bioķīmiskajā analizējot pacienta asinīs nosaka rādītāji saturu fosfora un kalcija, urīnskābes līmeni, pieejamību reimatoīdā faktora un C-reaktīvais proteīns.

Ārstēšanas metodes valgus deformācijas

Gadījumā, ja izrādes tādu diagnozi bērnam groza valgus ceļgaliem vajadzētu darīt nekavējoties. Jo, kad bērns sāk staigāt, pieaug slodze uz kaulu-locītavu aparāta apakšējo ekstremitāšu, kas var veicināt strauju progresija slimības. Lai novērstu valgus izmanto šādas terapeitiskās procedūras:

  • fizioterapijas seansi;
  • masāžas paņēmieni;
  • piemērojot īpašu uzliku locītavām (ortozes), apaviem vai zolīšu.

Obligāti katram pacientam izrakstīt ārstniecisko fiziskā izglītība, bieži vien ir ieteicams jogas nodarbības. Pie neefektīvas konservatīvās terapijas ārsti iesaka ķirurģisku operāciju.

Bērniem, kas cieš valgus sakāvi kāju, iesaka nodarboties ar vingrošanu, peldēšanas, velobraukšanu. Ir arī noderīga būs tādu bērnu, pastaigas basām kājām pa smiltīm vai zāli. Katram pacientam individuāli speciālists piemeklē ortopēdiskos apavus ar speciālajiem zolītes un garu papēdi.

Svarīgi! Ārstēšana valgus ceļu locītavu bērnu vecumā ir izmantot visas pieejamās ārstēšanas metodes. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk sākt laboties spriedzi kāju, kamēr kaulu un muskuļu audus, nav zaudējuši savu plastiskums.

Ja vecāki vērsās pie ārstiem vēlu un visi minētie veidus, kā novērst defektu nepalīdz, speciālisti iesaka operāciju.

Lai ķirurģiskas iejaukšanās ir korekcija ass apakšējo ekstremitāšu un, jo īpaši, gurni, pēc tam piemēro aparāts Ilizarov.

Vai var rasties sarežģījumi

Ja valgus deformācijas apakšstilba un pēdas, pietiekami bieži un maziem, gan pieaugušajiem pacientiem rodas papildu problēmas. Starp tiem visizplatītākie ir šādi punkti:

  • izteiktas sāpes bojātajā kājas, pieaugošas fona fiziskām slodzēm;
  • menisku bojājumi ceļa locītavas;
  • stiepšanās un pārtraukumi locītavu saišu;
  • deģeneratīvas-distrofiskās izmaiņas skrimšļu audu ceļiem (gonarthrosis).

Pēcoperācijas periodā ir iespējams attīstīt šādas komplikācijas:

  1. Infekciju iekaisuma procesi. Lai to novērstu serdeņi un spieķi, kas fiksē ekstremitāti noteiktā stāvoklī, ir nepieciešams regulāri apstrādāt ar antiseptiķiem.
  2. Asiņošanas dēļ bojātas asinsvadu uzstādot iekārtas Ilizarov.
  3. Salūzis apturēšanas konstrukcijas ekspluatācijas procesā. Šādā gadījumā veic papildus operācijas un aizstāj šķeltie detaļa.
  4. Izteikts un ilgstošs sāpju sindroms. Aktivizēja neievērošanu kustību režīmu, kas pārkāpj ārstu receptēm. Līdzīgā situācijā pacientam izrakstīt pretsāpju līdzekļus.

Profilakses pasākumi

Lai brīdinātu rašanos un tālāko progresēšanu deformācijas ceļa locītavu un pēdu, ieteicams izslēgt fiziskas pārslodzes. Ir ļoti svarīgi, ja šīs patoloģijas ikdienas sporta nodarbības, LKF, periodiskie kursi, masāžas, pareizo apavu izvēle.

Bērniem ieceļ vingrojumu komplekss. Stimulē korekciju esošo pārkāpumiem šādas fiziskas slodzes:

  • lec uz vingrošanas bumbas sēdus ar šķīries kājām;
  • braukšanas tipa velosipēds";
  • peldēšana;
  • capture nelielu priekšmetu ar grīdas pirkstiem, uz pēdām;
  • laivošana, balstoties uz ārējo daļu zoles.

Masāža palīdz mazināt izpausmes valgus, un, lai novērstu recidīvu nelaimes nākotnē. Tā stiprina muskuļu aparātu kājām, uzlabo nervu vadītspējas, tonizē organismu. Masāžas kustības ir īpaši noderīgi, kad hipodinamijas. Tie novērš asins sastrēgumu, noņem muskuļu nogurumu un mazina sāpes. Masāžu drīkst veikt pieredzējis speciālists. Ja nepieciešams, vilciena vecākiem, lai viņi varētu darīt to mājās pats.

Ir svarīgi atcerēties, ka jāārstē slimība, izmantojot masāžas tehnika ir nepieciešams pareizi. Bērns nedrīkst just sāpīgās izjūtas procedūras laikā! Pretējā gadījumā, ja mazulis būs sasprindzināt muskuļus, niķoties, atteikties no manipulācijas.

vingrinājumi

Jautājumi un atbildes

  • Kāpēc valgus sakāvi kājām attīstās cienījamā vecumā?

Šīs slimības simptomi bieži vien rodas un gados vecākiem cilvēkiem. Visbiežāk šī parādība vērojama pēc iepriekš pārciestām traumām, bet var būt, un rezultāts palielināta slodze uz kaulu-locītavu aparāta kājām.

  • Ir vai rahīts iemesls valgus locītavu deformācijas bērniem?

Raketes var būt izraisītājs faktors, lai rastos valgus. Jo šī slimība attīstās pret deficīta D vitamīna, kas nepieciešams, lai veidotu kaulu. Ja bērna organismā izjūt trūkumu šīs vielas, kauli, kājas sāk smilga. Parasti tas kļūst pamanāms vecumā no 2-3 gadiem.

  • Kāds labums ortopēdisko apavu?

Ja valgus gadījumos ir ieteicams valkāt īpašus apavus. Viņa droši fiksē kājas pareizā stāvoklī, kā rezultātā tiek samazināta slodze uz pēdas, ceļa un gūžas locītavas, kā arī samazinās iespēja saslimt ar plakanās pēdas un skolioze.

Secinājums

Valgus ceļu deformācija locītavu ir salīdzinoši labvēlīga prognoze. Un bērnībā un pusaudža gados, bērnam regulāri meklēt pediatrs un šaurām speciālistiem. Ja savlaicīgi rīkoties, kompleksajā ārstēšanā mazulis izpaužas atbrīvoties no slimības jau līdz 3-4 gadiem. Pieaugušajiem, ja parādās iepriekš minētajiem pārkāpumiem ir arī ieteicams vērsties pēc palīdzības pie speciālista. Pielietotā ārstēšana novērsīs slimības progresēšanu patoloģijas, atbrīvos jūs no nepatīkamiem simptomiem, kas nomāc dzīves kvalitāti.

15.08.2018